‘Mamoplastia Redutora’: o que é, indicações, recuperação e riscos

A ‘Mamoplastia Redutora‘ é um procedimento cirúrgico que visa diminuir o tamanho das mamas. Conhecida popularmente como cirurgia de redução de mamas,  a Mamoplastia Redutora é uma cirurgia dedicada a mulheres cujos seios grandes causam desconforto, limitações ou mesmo problemas de saúde. As mulheres modernas estão aderindo a redução de mama com mais frequência do que há alguns anos – a tendência de obter seios anormalmente grandes tornou-se antiquada e agora as mulheres preferem seios naturais e proporcionais que não apresentam limitações (por exemplo, na prática de esportes).

A cirurgia de redução de mama pode eliminar os seguintes problemas:

• dor no nervo
• irritação da pele ou erupção crônica sob os seios
• dor crônica no pescoço, costas, ombros
• problemas de coluna
• atividades restritas
• baixa auto-estima e desconforto
• dificuldades em ajustar as roupas íntimas

Existem duas razões principais diretas pelas quais a grande maioria das mulheres procura a cirurgia de redução, elas incluem a perda de peso (quando a mulher perde muito peso, as mamas ficam flácidas e perdem elasticidade) e amamentação (após a gravidez e a amamentação, as mamas ficam maiores, soltas e flácidas). 

A redução de mama também pode ser feita para homens – então, é chamada de cirurgia de Ginecomastia. Porém neste artigo, no entanto, vamos nos concentrar apenas na cirurgia de redução de mama em mulheres. 

Como é feita a mamoplastia redutora?

A mamoplastia redutora é uma cirurgia realizada sob anestesia geral, por isso as pacientes ficam totalmente adormecidas e monitoradas por um anestesiologista. Dependendo do escopo da cirurgia, pode durar de 1,5 a 3 horas e o paciente deve passar pelo menos 2 dias no hospital. Então, como funciona a redução de mama? Em geral, um cirurgião faz as seguintes alterações nas mamas: remove o excesso de gordura e/ou tecido glandular excessivo, remove os depósitos excessivos de pele, remodela e contorna o tecido mamário remanescente e recoloca o mamilo na nova posição. Como resultado, os seios ficam menores e com melhor formato, perfeitamente proporcionais ao corpo.

Geralmente, todo o procedimento da cirurgia de redução de mama e suas etapas são descritos detalhadamente na consulta final antes da cirurgia. Um cirurgião plástico informa ao paciente sobre a técnica de operação de redução de mama e os tamanhos de redução de mama que serão alcançados. Dependendo da anatomia e das causas, o procedimento de redução de mama pode envolver a remoção do excesso de pele, tecido glandular ou gordura . Às vezes, as técnicas de remoção de gordura e remoção de tecidos (técnicas de lipoaspiração e excisão) são combinadas.

Após a cirurgia, os pacientes são encaminhados para a sala de pós-operatório onde permanecem em repouso e ainda são monitorados. Depois de algum tempo, os pacientes acordam. Os resultados da redução de mama são imediatos, mas podem não ser perceptíveis até que o corpo se recupere após a intervenção cirúrgica.  

Cuidados e recuperação após redução de mama

A cirurgia de redução de mama causa sérias interferências no corpo da mulher, geralmente é realizada sob anestesia geral. Não é à toa que as mulheres se sentem fracas após a redução de mama e precisam de algum tempo para se recuperar. O que é característico da recuperação da redução de mama, as mulheres sentem dor por cerca de 2-3 semanas, também experimentam alongamento e puxão nos seios. Também pode haver dor na primeira semana ou até duas semanas, no entanto, todos esses são componentes de uma cicatrização natural de redução de mama. 

Os pontos devem ser removidos 6-10 dias após a cirurgia – um cirurgião sempre aconselha sobre o melhor momento para a visita de acompanhamento, incluindo a remoção dos pontos. Então, voltando à recuperação após a redução de mama, geralmente leva de 4 a 6 semanas. Porém, cada mulher precisa de um tempo diferente para se recuperar após a cirurgia de redução de mama, portanto todas as orientações dadas a seguir devem ser ajustadas por cada mulher individualmente. Os cuidados pós-operatórios e a recuperação da cirurgia de redução de mama abrangem as seguintes áreas:

• Uso de medicação (antibióticos e analgésicos) conforme recomendação médica
• Uso de sutiã especial
• Cuidados com locais de incisão
• Descanço
• Alimentação

Riscos e efeitos colaterais da redução de mama

O que esperar após a cirurgia de redução de mama? Quais são os possíveis efeitos colaterais da redução de mama e como você pode saber que a redução de mama deu errado? Abaixo, apresentamos a lista de potenciais complicações pós-mamoplastia que cada mulher deve conhecer antes de tomar a decisão final sobre a cirurgia:

• transfusão de sangue – pode ser necessária durante ou após a cirurgia; a anemia pode ser o efeito colateral que ocorre após a cirurgia – os pacientes recebem prescrição de ferro, mas quando não ajuda, a transfusão de sangue é inevitável;
• cicatrizes – as cicatrizes sempre ficam após a redução das mamas, mas às vezes sua cicatrização é prejudicada e podem parecer inestéticas e proeminentes;
• dor – a dor mais intensa é sentida durante a primeira semana após a cirurgia, mas as mulheres recebem remédios de venda livre ou analgésicos fortes prescritos; depois de uma semana, a dor deve ficar cada vez menos intensa; portanto, se a paciente sentir dor aguda e prolongada, apesar de tomar remédios, ela deve consultar um médico; a longo prazo, a dor deve ser muito intensa quando a cicatrização ocorre sem complicações;
• TVP (trombose venosa profunda) e PE (embolia pulmonar) – TVP refere-se aos coágulos sanguíneos que ocorrem nas pernas, é causada pela interferência cirúrgica e repouso no leito; as mulheres que fumam, tomam pílulas anticoncepcionais ou fazem terapia hormonal correm o maior risco; às vezes, a TVP pode evoluir para EP – ocorre quando os coágulos sanguíneos se desfazem e passam para os pulmões;
• necrose gordurosa – raramente acontece, mas é possível; refere-se ao dano das células de gordura nas mamas – geralmente o corpo repara as células por conta própria, ocasionalmente, as mamas podem ficar doloridas devido ao acúmulo de líquido; nos casos mais graves, a pele morre, mas é extremamente raro;
• infecções – na maioria das vezes, as infecções podem ser tratadas com novos curativos e antibióticos, mas quando se agravam, a mulher deve retornar ao hospital para curá-la;
• rompimento da ferida – pode ser causado pela tensão em uma ferida, má nutrição, infecção, tabagismo ou suprimento insuficiente de sangue;
• hematoma – é uma condição onde o sangue é coletado sob a pele – resulta em seios doloridos e inchados, às vezes a única maneira de lidar com isso é outra cirurgia;
• problemas nos mamilos – a redução da mama pode causar perda de sensibilidade ou hipersensibilidade do mamilo; geralmente é temporário, mas há casos em que as mulheres sofreram a perda permanente da sensação do mamilo;
• preocupações psicológicas – é possível que as mulheres não fiquem satisfeitas com o aspecto final das suas mamas ou sofram complicações graves que as deteriorem (por exemplo, cicatrizes proeminentes), por isso é importante falar com o cirurgião sobre as expectativas e preocupações antes da cirurgia. 

* Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica.